1. Indikator Mutu Nasional |
No |
Judul Indikator |
1 |
Kepatuhan Kebersihan Tangan |
2 |
Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) |
3 |
Kepatuhan Identifikasi Pasien |
4 |
Waktu Tanggap Operasi Seksio Sesarea Emergensi |
5 |
Waktu Tunggu Rawat Jalan |
6 |
Penundaan Operasi Elektif |
7 |
Kepatuhan Waktu Visit Dokter |
8 |
Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium |
9 |
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional |
10 |
Kepatuhan Terhadap Alur Klinis (Clinical Pathway) |
11 |
Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Jatuh |
12 |
Kecepatan Waktu Tanggap Komplain |
13 |
Kepuasan Pasien |
2. Indikator Prioritas Rumah Sakit |
No |
Judul Indikator |
1 |
Kepatuhan Identifikasi Pasien Saat Pemberian Diet di Unit Pelayanan Paru |
2 |
Waktu Lapor Hasil Kritis Laboratorium ≤ 30 menit pada pasien paru |
3 |
Kepatuhan Pelabelan Obat di Unit Pelayanan Paru |
4 |
Kepatuhan Site Marking Pada Pasien Efusi Pleura |
5 |
Kepatuhan Kebersihan Cuci Tangan Pada Petugas Paru |
6 |
Kepatuhan Penggunaan Gelang Resiko Jatuh Pada Pasien Resiko Jatuh Tinggi di Unit Pelayanan Paru |
7 |
Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway |
8 |
Kepatuhan Visit Dokter DPJP Paru di Unit Pelayanan Paru |
9 |
Kepatuhan Penggunaan APD Pada Petugas di unit Pelayanan Paru |
10 |
Rasio Dokter DPJP Paru dengan Mahasiswa Kedokteran (1:5) |
No |
Daftar Indikator |
Standar Indikator Mutu |
Pencapaian |
JUL-22 |
AGS-22 |
SEP-22 |
OKT-22 |
1 |
Asesmen awal medis lengkap dalam 24 jam pada pasien rawat inap |
100% |
86% |
93% |
93% |
100% |
2 |
Waktu Lapor Hasil Kritis Laboratorium ≤ 30 menit pada pasien paru |
100% |
85% |
96% |
97% |
0% |
3 |
Kepatuhan Pelabelan Obat di Unit Pelayanan Paru |
100% |
75% |
87% |
83% |
10% |
4 |
Kepatuhan Site Marking Pada Pasien Efusi Pleura |
100% |
100% |
100% |
100% |
100% |
5 |
Kepatuhan Kebersihan Cuci Tangan Pada Petugas Paru |
100% |
81% |
82% |
83% |
83% |
6 |
Kepatuhan Penggunaan Gelang Resiko Jatuh Pada Pasien Resiko Jatuh Tinggi di Unit Pelayanan Paru |
100% |
70% |
85% |
80% |
100% |
7 |
Kepatuhan Terhadap Clinical Pathway |
80% |
67% |
69% |
72% |
92% |
8 |
Kepatuhan Visit Dokter DPJP Paru di Unit Pelayanan Paru |
80% |
86% |
87% |
86% |
0% |
9 |
Kepatuhan Penggunaan APD Pada Petugas di unit Pelayanan Paru |
80% |
92% |
95% |
96% |
91% |
10 |
Rasio Dokter DPJP Paru dengan Mahasiswa Kedokteran (1:5) |
100% |
100% |
100% |
100% |
100% |
No |
Daftar Indikator |
Standar Indikator Mutu |
Pencapaian |
JUL-22 |
AGS-22 |
SEP-22 |
OKT-22 |
1 |
Kepatuhan Kebersihan Tangan |
>=85% |
83% |
85% |
87% |
91% |
2 |
Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) |
100% |
92% |
94% |
96% |
93% |
3 |
Kepatuhan Identifikasi Pasien |
100% |
92% |
94% |
95% |
96% |
4 |
Waktu Tanggap Operasi Seksio Sesarea Emergensi |
>=80% |
50% |
100% |
50% |
100% |
5 |
Waktu Tunggu Rawat Jalan |
>=80% |
85% |
92% |
85% |
92% |
6 |
Penundaan Operasi Elektif |
<=5% |
10% |
8% |
41% |
39% |
7 |
Kepatuhan Waktu Visit Dokter |
>=80% |
72% |
65% |
55% |
62% |
8 |
Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium |
100% |
85% |
90% |
85% |
96% |
9 |
Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional |
>=80% |
80% |
76% |
88% |
94% |
10 |
Kepatuhan Terhadap Alur Klinis (Clinical Pathway) |
>=80% |
47% |
76% |
67% |
68% |
11 |
Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Jatuh |
100% |
93% |
95% |
88% |
90% |
12 |
Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Jatuh |
>=80% |
100% |
100% |
100% |
100% |
13 |
Kepuasan Pasien |
>=76,61% |
79% |
78% |
89% |
96% |